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子癲前癥無情連坐法 媽媽寶寶命「孕」相依,舍我取誰?

來源:網友提交 2020-01-09 編輯:『慢熱情深』
 

「生孩子再辛苦都值得,因為命孕相依!」孕媽咪在懷孕的日子里,會隨著月份愈來愈大引起背痛、頻尿、便秘、水腫等不適,總讓孕媽咪吃盡苦頭!這些辛苦媽咪都能忍,但萬一懷孕過程面臨了嚴重的并發癥時,難道媽媽與寶寶只能任由命「孕」擺布嗎?

子癲前癥無情連坐法 媽媽寶寶命「孕」相依,舍我取誰?

子癲前癥影響媽媽和胎兒 及早篩檢避風險

禾馨醫療首席運營官暨禾馨婦產科院長林思宏醫師表示,在眾多婦產科并發癥中,子癲前癥對孕婦和胎兒的影響最大!子癲前癥初期幾乎沒有病癥,可一旦并發將導致胎兒生長遲滯、胎盤剝離或早產;孕婦則可能出現高血壓、癲癇、中風、腦水腫或是出血休克等癥狀;此外,又當并發時孕期小于34周,則屬于早發型子癲前癥,將會有胎死腹中的風險。面對子癲前癥媽媽和寶寶并非都束手無策,只要每一位孕媽咪能及早篩檢就能把握治療良機,脫離險境。

子癲前癥血壓飆200 胎兒恐并發癥

林思宏醫師說明,導致子癲前癥并發的根本原因是胎盤功能的不良,雖然剛開始寶寶仍然可以按照正常的生長速度成長,但若懷孕后期高阻抗的血管已不足以應付胎兒成長過程所需的大量血液時,母體就會以升高血壓的方式來增加血液供輸給胎兒。通常當血壓超過140mmHg已可確診罹患子癲前癥,若血壓飆升超過200mmHg的孕婦,不僅大幅增加生產困難度、在懷孕過程中并發癲癇癥狀,更會因此連帶胎兒也身陷并發癥風險。

早篩揪高風險族群 20周再評估保命「孕」

因此,林思宏醫師提醒,若由早期篩檢評估為高風險并發族群后,除了透過懷孕周期的治療盡量延遲早產發生的時間,更應切記在懷孕20周之后必須再次接受「中晚期子癲前癥」的篩檢,以評估未來一個月內并發癥的發生機率,當篩檢結果顯示可溶性血管內皮生長因子受體(sFLT-1) /胎盤生長因子(PIGF))的比值超過38,即說明了胎盤功能的不良已大幅提升了子癲前癥的并發機會將高達八至九成;此時,醫師會依據臨床癥狀為孕媽咪選擇適當的時機生產,借此減少甚至完全排除80 - 85%的早發型、嚴重型子癲前癥發生的機會。

林思宏醫師根據臨床經驗呼吁孕媽咪,最佳的子癲前癥篩檢時機是第一孕期,可透過抽血檢查孕婦胎盤生長因子(PLGF),以及懷孕相關蛋白質生化值(PAPP-A),并配合病史了解、血壓測量以及超音波子宮動脈血流檢查,讓篩檢率可高達95%以上,及早篩檢及早治療,才不會讓疾病發生時必須在媽媽和寶寶的命「孕」中做出痛心的割舍!

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