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告訴你皮疹是什么

來源:健康無憂網 2018-04-23 編輯:pub01
 

     皮疹(skin eruption)是指皮膚損害體征的總稱,為全身性疾病的征候之一,是臨床診斷某些疾病的重要依據。皮疹常見于傳染病、皮膚病、兒科病等。

 
     一、皮疹癥狀
 
    1、斑疹
    只有局部皮膚顏色變化,既不高起皮面也無凹陷的皮膚損害,見于斑疹傷寒、丹毒、風濕性多形性紅斑等:由于血管擴張而發紅的紅斑(猩紅熱、麻疹、藥疹等),發生皮下出血的紫斑,等等。紫斑又分為小型的直徑在5毫米以下的點狀出血或稱淤點和直徑在5毫米以上的淤血斑或稱紫癜。這些斑疹,常由紅色或紫色再變為褐色、黃色,直至最后消失。從發疹到消失,有的要兩星期,有的只要2-3天。皮膚色素增多改變皮膚者,叫做色素斑。和色素斑相反,皮膚變白者叫做白斑,其代表是白癜風(尋常性白斑)。
    2、丘疹
    丘疹(Papules)是一種較小的實質性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害,見于藥物疹、麻疹、猩紅熱、濕疹等。
    3、玫瑰疹
    玫瑰疹(roseolas)常與胸腹部出現的一種鮮紅色、小的(直徑多為2~3mm)、圓形斑疹,壓之退色。這是對傷寒和傷寒具有重要診斷價值的特征性皮疹。
    4、斑丘疹
    斑丘疹(maculopapulae)在斑疹的底盤上出現丘疹為斑丘疹,見于猩紅熱、風疹及藥疹等。
    5、蕁麻疹
    蕁麻疹(urticaria)又稱風團,是局部皮膚暫時性的水腫性隆起,大小不等,形態不一,顏色或蒼白或淡紅,消退后不留痕跡,是皮膚速發型變態反應所致,見于異性蛋白性食物、藥物或其他物質過敏、蟲咬傷等。
 
     二、皮疹癥狀是怎么引起的
 
    1、急性發疹性傳染病
    急性發疹性傳染病包括猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、登革熱斑疹傷寒、恙蟲病、傷寒、副傷寒、丹毒、野兔熱、馬鼻疽等多種疾病。其特點是發疹多伴有不同形式的發熱。由于病種的不同,此類疾病又各有特色。如猩紅熱的皮疹常于發病第1~2天,先出現于胸上部與頸底部,繼而迅速蔓延全身,面部發紅而唇周蒼白,有脫屑現象,發病以急性發熱、咽喉炎開 始,可伴有白細 胞增多及典型的楊莓樣舌;麻疹的皮疹常發于病后的第3-4天,發疹開始于面 部、耳后、發際、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脫屑及色素沉著、伴有白細胞減少,上呼吸道感染癥狀及口腔內的麻疹粘膜癥狀;風疹發疹于病后第 1~2天,皮疹迅速出現迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,無脫屑及色素沉著,一般病程短而癥狀輕;水痘的皮疹常于發病數小時或1~2天內分批 陸續出現,初為紅斑,次為斑疹,再次為丘疹,繼后則轉為水疤。此外,斑疹傷寒、傷寒、恙蟲病、副傷寒、野兔熱也為發疹伴有發熱的傳染性疾病,但發病率較 低,其典型的發熱類型及病史可協助診斷。
    2、結締組織疾病
    主要見于急性播散性紅斑狼瘡。其典型的皮膚損害為鼻梁或雙 頰出現蝶形紅斑,其他皮膚損害如可出現滲出性多形性紅斑、丘疹、紫癜、蕁麻疹等,同時伴有發熱、皮疹脾腫大、關節痛等癥狀:實驗室檢查可發現血沉加快、 血清蛋白降低、抗核抗體試驗呈陽性,狼瘡細胞的發現對確診此病有決定性意義。
    3、變態反應與過敏
    如風濕熱病人中 1/3可出現各種皮疹。最常見的為環形紅斑與皮下結節,此病多伴發熱、汗多、關節痛及血沉加快等反應。藥物熱通常伴有藥疹,但多呈對稱性分布且呈多形性, 往往伴有痙癢感、燒灼感。常見的發疹類型為猩紅熱樣紅斑、蕁麻疹、麻疹樣紅斑、固定性紅斑等,其發病前有服用抗菌素、水楊酸制劑、魯米那等史。蕁麻疹也由 過敏所致,可由寒冷刺激及其他過敏原所致,其特征與暫時性水腫性皮膚隆起,頂面齊平,常伴有瘙癢和灼熱感,通常突然發生,經過數十分鐘或數小時后即迅速消失。

     三、中醫如何治皮疹
 
  皮疹是因強烈日光照射后,出現紅斑、水腫甚至水泡的急性皮膚炎癥,屬光毒反應。中醫認為本病多由日光毒侵傷肌膚所致。多發于盛夏酷暑季節,好發于顏面、頸部、手臂、手背等部位。患部灼熱疼痛或微癢,有脫屑或輕度色素沉著,嚴重者可有全身不適,發熱、惡心、心悸等全身癥狀。幾年來日光性皮炎在臨床上分為兩種證型予以論治,均獲得了良好效果。
  熱毒侵襲型
  受曬皮膚紅腫、光亮,或有紅色丘疹集簇,灼熱刺痛、瘙癢,或伴身熱、頭疼、口渴、小便赤短。舌紅,苔薄,脈滑數。處方:生石膏30克,銀花、生地、紫花地丁各15克,野菊花、丹皮、黃芩、連翹、梔子各10克,竹葉、甘草各6克。局部水腫者,加冬瓜皮、澤瀉各10克;身熱、口渴者,加天花粉、桑葉各10克。每日1劑,水煎3次合并藥液,早、中、晚分服。
  濕毒互結型
  曝曬處紅斑彌漫,腫脹明顯,水皰簇集,皰壁緊張,破后流黏液,或糜爛結痂,自覺瘙癢,灼熱,口不渴或渴不多飲,眼瞼紅。舌質紅,苔薄黃或膩,脈滑數。處方:生地15克,澤瀉、車前子、黃芩、赤芍、丹皮、柴胡各10克,龍膽草、木通、甘草各6克。水皰潰破糜爛者,加馬齒莧、黃柏、蒼術各10克;身熱、口不渴者,加佩蘭8克,淡竹葉6克。每日1劑,水煎3次,合并藥液,早、中、晚分服。

     四、皮疹預防
 
  1、不要抓破,特別是有水皰和丘疹的部位,只要有一點損傷就有感染的危險。患者夜間常無意識的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要給他帶上手套睡覺。
  2、衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的。一般要質地柔軟的棉布做的衣服最好,不要穿化纖和毛織品。
  3、不要吃帶刺激性和油膩的食品。
  4、大便要通暢,有便秘時,可服輕瀉藥或灌腸。
  5、保持皮膚和粘膜的清潔。
  6、要仔細觀察有無全身性癥狀及其發疹類型。
  7、盡量避免較長時間或短期大劑量外用皮質激素類藥物。
 
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